新竹縣錦園八卦掌研究協會

個人會員入會申請書

            會員編號:                                                                                                                    年                    

 

身分證字號

或護照號碼

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

   □

出生

年月日

        月        日

   □

戶籍地址

□□□       市      鄉鎮      村               路

             縣      區市      里      鄰       街     段   巷    弄    號    樓之

通訊地址

□□□       市      鄉鎮      村               路

             縣      區市      里      鄰       街     段   巷    弄    號    樓之

電話

(日)                     (行動)                      (夜)

 

 

 

 

 

 

專長

 

武術

經驗

 

入會介紹人

 

 

學員家長

(監護人)

姓 名

 

關 係

 

職 業

 

通訊地址

□□□

電話

(日)                   (行動)                    (夜)

家長簽章

 

申請人簽章

 

入會費繳交

 

常年會費繳交

 

審查結果

會員相片

 

流程圖: 替代處理程序: 請浮貼二吋照片一張
相片後面請簽名

 

理事長簽章

總幹事簽章

財務長簽章

 

 

 

                                     

                                                    經 辦:

 

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